Проведение биохимических анализов крови позволяет судить о состоянии внутренних органов. Так, фермент креатинкиназа является веществом, вырабатывающимся преимущественно в сердечной мышце и скелетной мускулатуре, поэтому проведение анализа позволяет судить о патологиях названных органов. Рассмотрим, какова норма содержания этого фермента и при каких состояниях отмечается повышение концентрации этого вещества в крови.

Биохимических анализов крови

Лабораторные анализы имеют важнейшее диагностическое значение, так как по изменению состава крови можно судить о состоянии внутренних органов. В частности, резкое повышение концентрации такого фермента, как креатинкиназа является одним из наиболее характерных признаков острого инфаркта, поразившего сердечную мышцу – миокард.

Что за вещество?

Прежде всего, следует узнать, что представляет собой креатинкиназа. Это фермент, который выступает в качестве катализатора биохимических реакций образования креатинфосфата, а также обратного превращения креатинфосфата в креатинин.

Первая реакция протекает с выделением энергии, которая используется организмом для обеспечения собственных нужд. Молекула фермента состоит из двух димеров, которые обозначаются буквами:

  • M – от слова «мускулы» («muscle»);
  • B – от слова «мозг» («brain»).

Димеры, комбинируясь в разных сочетаниях, образуют три разных изомера, каждый их которых локализуется в определенных частях организма:

  • MM – этот фермент содержится в скелетных мышцах и миокарде;
  • MB – место локализации фермента этого вида – преимущественно миокард;
  • BB – этот изомер локализуется в головном мозге.

Активность креатинкиназа проявляет в следующих органах (в порядке убывания активности):

  • скелетная мускулатура;
  • сердечная мышца;
  • мышцы матки в период беременности;
  • мышцы матки вне периода беременности;
  • гладкие мышцы.

Совет! В норме в крови человека представлено два вида изофермента, подавляющее большинство представлено MM-фракцией (98%). В небольших количествах имеется MB-фракция. А вот креатинкиназа фракции BB отсутствует.

Показания

Если норма содержания изофермента резко повышена, значит клетки, содержащие это вещество, были повреждены, что и привело к выбросу вещества в кровь. В зависимости от того, изофермент какой фракции преобладает, можно судить о локализации патологического процесса.

Так, резкое повышение MM изофермента наблюдается при травмах. Повышение концентрации MB фракции – один из основных признаков инфаркта сердечной мышцы. Появление в крови изофермента BB типа отмечается при поражении головного мозга, как правило, онкологического характера.

Инфаркт сердечной мышцы

Таким образом, чаще всего анализ на содержание креатинкиназы назначается при:

  • болях в сердце и подозрении на инфаркт;
  • подозрении на онкологию;
  • поражениях скелетных мышц.

Совет! Повышение содержания фермента отмечается и при травмах. Поэтому, если человек падал от боли в сердце, то проведения анализа может дать неинформативный результат.

Как проводится анализ?

Материалом для исследования служит кровь, взятая из периферической вены (как правило, забор проводят из вены на локтевом сгибе). Для получения корректных результатов важно проинформировать пациента и необходимости правильной подготовки.

Полный эмоциональный и физический покой

Подготовка

Забор проб проводится в утреннее время строго натощак, важно соблюдать следующие правила:

  • со времени последнего приема пищи должно пройти не менее 8 часов;
  • за сутки до исследования исключается жирная пища, алкоголь, физические нагрузки;
  • за час до взятия проб исключается курение;
  • нельзя проводить анализ, если пациент накануне проходил УЗИ или рентгенографические обследования, принимал физиотерапевтические процедуры;
  • за полчаса до взятия проб необходимо обеспечить полный эмоциональный и физический покой.

Нормы и отклонения от норм

Содержание фермента креатинкиназа зависит от пола и возраста. Так, норма для взрослых людей:

  • мужского пола – менее 195 ЕД/л;
  • женского пола – 170 ЕД/л.

В разных лабораториях интервалы референтных значений могут отличаться, поэтому нужно обращать внимание на информацию, указанную на бланке.

Опухоль мозга

Отклонение от нормы

Вызвать повышение концентрации креатинкиназы могут следующие причины:

  • инфаркт миокарда, активность фермента повышается через 6-8 часов, максимальные значения достигаются через 16-36 часов (норма может быть превышена в 15 раз), затем начинает уменьшаться, возвращаясь к нормальным показателям на 4-6 сутки;
  • заболевания сердечной мышцы – миокардит, аритмии, сердечная недостаточность;
  • травмы и заболевания скелетных мышц – миопатия, дерматомиозит, дистрофия;
  • алкогольная и лекарственная интоксикация (преимущественно снотворными препаратами);
  • нарушения мозгового кровообращения, опухоли мозга.

Итак, биохимический анализ для определения содержания в крови креатинкиназы имеет важное диагностическое значение для диагностики заболеваний сердечной мышцы, в том числе и инфаркта миокарда, а также некоторых других патологических состояний. Для получения корректных значений, нужно правильно подготовиться к исследованию.

загрузка...

Похожие статьи