Практически всем людям периодически приходится сдавать анализы крови на гормоны. Одним из важных диагностических показателей являются антитела к тиреоглобулину (сокращенно пишут ат тг). Повышенное содержание антител не является специфическим показателем какого-то определенного заболевания, однако при их обнаружении можно будет заподозрить развитие аутоиммунного заболевания щитовидной железы.

Лаборанка

Тиреоглобулином называется специфический белок, из которого в щитовидной железе синтезируются тиреоидные гормоны. По неустановленным причинам иногда нарушается гормональный баланс, что приводит к развитию заболеваний. Для уточнения диагноза может быть назначен анализ на содержание в крови ат тг. Рассмотрим, какова норма содержания этого вещества и что может дать расшифровка анализа.

Описание анализа

Направление на анализ для определения содержания ат тг в крови, как правило, дает эндокринолог. Одновременно может быть рекомендовано сдать пробы и на другие гормоны. Последующая расшифровка результатов позволяет поставить диагноз и подобрать необходимое лечение.

Почему появляются антитела?

В клетках щитовидной железы синтезируются различные вещества, в том числе и тиреоглобулин. В кровь — это белковое вещество попадает в небольших количествах.

По невыясненным к настоящему времени причинам в некоторых случаях иммунная система начинает принимать собственные белки за чужеродные объекты и начинает продуцировать к нему антитела. А эти вещества провоцируют воспаление органа, синтезирующего эти белки.

Врач с пробиркой в руке

Продуцируемые антитела к тиреоглобулину могут воздействовать на этот белок двумя способами:

  • полная блокировка, в результате которой гормоны, вырабатываемые в щитовидной железе, синтезируются в недостаточном количестве и развивается гипотериоз;
  • стимуляция выработки тиреоглобулина, из-за которой гормоны синтезируются в избыточном количестве, вызывая тиреотоксикоз.

Вырабатываемые иммунной системой антитела к тиреоглобулину оказывают влияние на состояние глазных мышц и соединительной ткани в глазницах, что вызывает развитие тиреотоксической офтальмопатии.

Совет! Не стоит удивляться, если пациента, обратившегося к офтальмологу по поводу ухудшения зрения, направят к эндокринологу. Нередко причиной двоения в глазах, сухости или, напротив, слезотечения, является нарушение выработки гормонов.

Нужно заметить, что обнаруженные в крови антитела к тиреоглобулину не всегда указывают на определенные заболевания. Так, примерно у 10% женщин пожилого возраста, не имеющих патологий щитовидной железы, уровень ат тг в крови повышен. Поэтому расшифровка анализа и постановка диагноза – это дело специалиста.

Показания

В каких случаях назначается анализ на антитела к тиреоглобулину? Вот основные показания к проведению этого исследования:

  • подозрение на тиреодит аутоиммунной природы (болезнь Хашимото);
  • оценка эффекта при проводимой терапии болезни Хашимото (уровень титра должен снижаться);
  • подозрение на базедову болезнь;
  • проведение дифференциальной диагностики при гипотиреозе;
  • перитибиальная микседема, проявляющаяся образованием плотного отека ног.

Кроме того, обязательно назначаются анализы проб крови на содержание ат тг беременным при наличии болезней аутоиммунной природы с поражением любых органов или выявленных ранее патологий щитовидной железы.

Совет! У беременных  из группы риска анализ на содержание ат тг в крови проводится дважды. Первый раз исследование назначается при постановке на учет, во второй – в последнем триместре. Полученная расшифровка результатов позволяет оценить риск того, что ребенок родится с патологией щитовидной железы.

Если у матери во время беременности уровень ат тг в крови стабильно повышен, то анализ на содержание антител проводят и ее новорожденному ребенку. Своевременная расшифровка результатов позволяет выявить патологию на ранней стадии и назначить корректирующее лечение.

Как проходит анализ?

Чтобы расшифровка результатов лабораторного исследования показала объективную картину, необходимо правильно подготовиться к анализу и грамотно осуществить забор проб. Как и при проведении анализов на другие гормоны, материалом для исследования выступает венозная кровь.

Забор крови из вены

Как подготовится пациенту?

Подготовка к забору проб крови на гормоны, в принципе, несложная. Необходимо:

  • осуществлять забор проб в первой половине дня;
  • в день сдачи анализа нужно обойтись без завтрака (поесть можно будет после забора пробы крови);
  • важно исключить прием лекарств, особенно тех, в составе которых есть гормоны. Если пациент проходит курс лечения, который нельзя прерывать, но это обстоятельство следует обсудить с врачом, дающим направление на анализ.

Что может исказить результаты?

Женщины, которые принимают оральные контрацептивы, должны сообщить об этом врачу, дающему направления на анализ. Эти препараты содержат гормоны, поэтому они могут повлиять на результаты исследования.

Совет!  При приеме ОК уровень содержания антител к тиреоглобулину повышается, но в этом случае это норма и не говорит о наличии заболеваний.

Некорректный результат может быть получен при наличии структурных изменений в тканях щитовидной железы. Кроме того, у некоторых больных тиреодитом аутоиммунной природы не обнаруживаются антитела к тиреоглобулину, это может быть обусловлено:

  • образованием антител к другим антигенам;
  • образованием специфических комплексов.

Интерпретация результатов

Какова норма содержания ат тг? К сожалению, однозначного ответа нет, норма содержания антител может несколько варьироваться в зависимости от методов исследования в конкретной лаборатории.

При применении наиболее популярной методики, норма содержания антигенов к тг составляет от 0 до 40 МЕ/мл. Таким образом, отсутствие антител к тиреоглобулину – это норма, а вот если уровень их содержания повышен, то речь может идти о наличии заболевания.

Пробирки с кровью

При каких же состояниях уровень ат тг повышен? Чаще всего, анализ показывает повышенный уровень антител при:

  • болезни Грейвса, при этом заболевании гормоны щитовидной железы продуцируются в большем количестве, чем требуется, поэтому и норма тиреоглобулина и антител к нему повышена;
  • узловом зобе, при котором в тканях железы образуются опухоли, усилено вырабатывающие гормоны, поэтому и норма уровня содержания антител оказывается превышена;
  • тиреодит аутоиммунный – хроническое заболевание щитовидной железы.

Уровень антител к тиреоглобулину может быть повышен и в отсутствии заболеваний щитовидной железы. Например:

  • при аутоиммунных болезнях (красная волчанка и пр.);
  • при врожденных синдромах (например, при синдроме Дауна, норма содержания антител незначительно превышена);
  • повышен уровень содержания антител и при сахарном диабете (инсулинозависимом).

Итак, анализ на антитела к тиреоглобулину проводится в процессе диагностики различных болезней щитовидной железы. Кроме того, такое исследование может быть назначено при подозрении на аутоиммунные заболевания, поражающие другие органы.

загрузка...

Похожие статьи