Человеческий организм – сложная система, в которой все взаимосвязано. Такой небольшой по размерам орган, как щитовидная железа, оказывает влияние на большинство органов и систем организма. Поэтому при сбоях в ее работе развиваются различные заболевания. Чтобы поставить диагноз, необходимо сделать анализ, позволяющий оценить, в каком количестве железа продуцирует гормоны.
Одним из двух основных гормонов, продуцируемых щитовидной железой, является трийодтиронин (Т3). Основная функция этого вещества – координация обменных процессов и транспортировка энергии в места, в которых она необходима. Гормон содержится в двух фракциях: свободный и связанный, в сумме эти две фракции дают общий трийодтиронин.
Роль гормона Т3
Основным анализом, на который дает направление эндокринолог, является комплексное обследование на три вида гормонов: ТТГ, Т3 и Т4. Из соображений экономии изолированный анализ на трийодтиронин назначается крайне редко. Однако в некоторых случаях необходим именно анализ на содержание Т3.
Например, при токсическом зобе с множеством узлов либо болезни Пламмера иногда образуются отдельные узлы, которые продуцируют именно трийодтиронин. Встречаются такие случаи и при Базедовой болезни или болезни Грейвса.
Совет! Для обозначения заболеваний, при которых усиленно продуцируется только трийодтиронин, существует специальный термин – Т3-токсикоз. Эта патология отличается выраженными симптомами и сложнее подается корректирующему лечению, чем болезни, вызванные излишним продуцированием Т4 у мужчин и женщин.
Трийодтиронин – самый активный из гормонов, продуцируемых щитовидной железой. Он имеет в своем составе три атома йода, именно поэтому он получил название Т3. Образуется это вещество из гормона Т4 при отделении от этого вещества одного из четырех, входящий в его состав, атомов йода.
После расщепления молекулы приобретает особые свойства, они в 10 раз более активны, чем гормоны т4. Функции, которые выполняют гормоны Т3:
- обеспечение энергетического обмена;
- стимуляция нервной деятельности;
- обеспечение умственного и физического развития детей;
- стимуляция частоты сердечных сокращений.
Совет! Трийодтиронин оказывает влияние на нервную возбудимость, существенно повышая ее. Люди, больные Т3-токсикозом, отличаются вспыльчивостью, раздражительностью, не могут сдерживать эмоции.
Трийодтиронин образуется не только из Т4, но и частично продуцируется в готовом виде щитовидной железой. В крови большая часть произведенного вещества связывается глобулинами, альбуминами и преальбуминами. Это белки, которые выполняют функции «перевозчиков», которые доставляют гормоны в нужные места.
Однако некоторая часть вещества не контактируется с белками, это так называемый свободный трийодтиронин. Именно свободный гормон оказывает существенное влияние на биологические процессы.
Обычно назначается анализ именно на свободный трийодтиронин, однако в некоторых случаях необходимо определять общий, так как иногда этот анализ дает более точную картину гормонального статуса.
Показания к сдаче анализа крови на Т3
Назначить сдавать изолированный анализ на свободный и общий трийодтиронин эндокринолог может в следующих ситуациях:
- проводится дифференциальная диагностика заболеваний, связанных с гипертиреоидными состояниями;
- осуществляется контроль состояния пациента при выявленном Т3-токсикозе;
- проводится мониторинг эффективности проводимого корректирующего лечения.
Комплексный анализ на гормоны щитовидной железы назначается сдавать при:
- подозрении на патологии щитовидной железы и гипофизе;
- резкой потере или наборе веса, появлении отечности;
- нерегулярных и болезненных менструациях у женщин.
Подготовка к анализу крови на Т3
Поскольку гормоны невероятно чувствительны к различным внешним факторам, очень важно правильно подготовиться к сдаче проб крови. Чтобы анализ на общий и свободный трийодтиронин дал достоверные результаты, необходимо:
- сдать пробы крови утром, обязательно натощак;
- за день до проведения манипуляции необходимо исключить из своего рациона жирную пищу, алкоголь;
- необходимо отменить спортивные тренировки и другие интенсивные физические нагрузки, избегать стрессов.
Если требуется сдать пробы крови на гормоны, желательно, сделать анализ до начала приема лекарственных средств или спустя минимум неделю после завершения курса. Если лечение прерывать нельзя, целесообразность проведения исследования крови на свободный и общий трийодтиронин следует обсудить с врачом.
Совет! Исследование крови женщин, принимающих ОК (оральные контрацептивы), на гормоны проводится после отмены приема препарата. На время отмены ОК нужно будет использовать другие (негормональные) способы контрацепции.
Если назначен анализ на содержание Т3, необходимо сдать сыворотку крови. Забор материала производится при помощи одноразового стерильного инструмента в условиях лаборатории. Проводится исследование по методу прямого хемилюминесцентного иммунного анализа.
Перед тем как сдать пробы крови пациенту могут порекомендовать несколько минут посидеть в полном покое, это поможет получить более точные результаты.
Норма Т3 в анализе крови
Последующая расшифровка результатов анализа должна проводиться специалистом. Несмотря на то что норма содержания гормонов практически всегда указывается в графах бланков, выдаваемых лабораторией, грамотная самостоятельная расшифровка вряд ли возможна.
Совет! Нужно учитывать тот факт, что норма содержания Т3 в крови в разных лабораториях может отличаться. Дело в том, что сегодня для проведения анализа используется аппаратура различного класса, поэтому норма содержания гормона – это значение, входящее в диапазон норматива, напечатанного на бланке.
Повышение Т3 в анализе крови
Если норма содержания Т3 превышена, то есть вероятность, что у пациента один из видов тиреотоксикоза.
Так, если превышена норма свободного гормона, то у пациентов отмечается ряд характерных симптомов. Поскольку трийодтиронин является весьма активным веществом, симптомы выражены интенсивно. Основные признаки:
- Раздражительная слабость. Такое название носит симптомокомплекс, в который входит быстрая утомляемость, нервозность и раздражительность.
- Тремор. Дрожание пальцев рук.
- Увеличение частоты пульса – тахикардия.
- Потеря веса.
- Бессонница.
Если норма гормонов превышена, у женщин нередко отмечаются сбои менструального цикла, болезненные месячные.
Понижение Т3 в анализе крови
Если норма содержания Т3 значительно занижена (низкий Т3), то у пациентов отмечается снижение жизненного тонуса, вялость. Иногда отмечаются судороги, отеки лица и конечностей. У мужчин отмечается снижение потенции, у женщин – снижение либидо.
Со стороны пищеварительной системы отмечаются такие симптомы, как упорные запоры. Часто наблюдается длительное понижение температуры тела. Особенно опасно, если норма содержания гормонов щитовидной железы, существенно снижена у детей. Это обстоятельство может стать причиной отставания в умственном и физическом развитии.
Однако пониженная концентрация трийодтиронина не всегда является патологией. Так, для беременных женщин – это норма. Как правило, у беременных женщин снижение уровня Т3 отмечается на протяжении всего третьего триместра.
Если при расшифровке было установлено, что гормон Т3 повышен или понижен, необходима консультация врача и составление подробной схемы лечения с целью нормализовать его уровень (понизить или повысить). Самостоятельно увеличивать или снижать уровень ТЗ в крови нельзя.
Итак, при подозрении на патологическое изменение щитовидной железы, назначается общий анализ на гормоны трех видов. Но иногда возникает необходимость сдать специальный анализ на содержание трийодтиронина. Этот анализ довольно сложный, поэтому проводить его необходимо в лабораториях, располагающих современным оборудованием. Только в этом случае исключены неточности.
