Для постановки диагноза и последующего контроля лечения необходимо проведения ряда лабораторных исследований. В частности, биохимический анализ позволяет определить уровень содержания в крови эндогенных ферментов, принимающих участие в обменных процессах. О чем говорит превышение нормы такого фермента, как аланинаминотрансфераза?
Одним из наиболее информативных методов диагностики является биохимия крови. Анализ позволяет получить развернутую картину для оценки состояния здоровья. В том числе, расшифровка результатов исследования является основой для выявления серьёзных патологий внутренних органов.
Функции эндогенных ферментов
Фермент аланинаминотрансфераза (для краткости его часто обозначают алт или алат) – это вещество, которое принимает участие в транспортировке аминокислот между молекулами. Наибольшее содержание вещества наблюдается в тканях печени, а также в почечной ткани, поджелудочной железе и сердечной мышце.
Основная функция фермента алт заключается в обеспечении переноса аланина. Это вещество способно быстро трансформироваться в глюкозу, обеспечивая клетки необходимой им энергией.
Совет! У мужчин активность алт более выражена. У женщин процессы с участием этого фермента протекают с меньшей скоростью.
У здоровых людей в крови алт содержится в минимальных количествах. Если биохимический анализ показывает, что концентрация фермента существенно выше нормы, значит, в организме отмечается некое неблагополучие, требующее выявления и лечения.
Одной из наиболее серьезных причин, приводящей к состоянию, что уровень этого фермента повышен в крови, является разрушение органов, в котором он синтезируется. Именно это и приводит к резкому выбросу алт в кровь.
Для чего назначается анализ?
Чаще всего, биохимический анализ для выявления содержания фермента алат в крови назначается в процессе диагностики заболеваний печени. Реже такое исследование проводится при обследовании функций поджелудочной железы и сердечной мышцы.
Совет! Нередко для постановки диагноза необходим биохимический анализ для определения уровня содержания в крови не только алт, но и других ферментов, в частности аспартатаминотрасферазы (асат). Анализ соотношения данных ферментов позволяет более точно поставить диагноз.
Нормы
У здорового человека аланинаминотрансфераза содержится в крови в небольших количествах, норма зависит от пола пациента и его возраста. Вот нормальные показатели для пациентов разных возрастных групп (в МЕ/л):
- новорожденные (до 5 суток от рождения) – до 49;
- младенцы в возрасте до полугода – до 56;
- младенцы в возрасте 6-12 месяцев – до 54;
- дети (1-3 года) – до 33;
- дети (3-6 лет) – 29;
- дети (6-12 лет) – 39;
- юноши (12-17 лет) – до 27;
- девушки (12-17 лет) – до 24.
Для взрослых женщин норма содержания фермента в крови составляет 31, во время беременности существенного повышения содержания фермента отмечаться не должно. Нормальный показатель для мужчин – 41 МЕ/л.
Причины повышения содержания фермента
Если при проведении обследования будет обнаружено, что уровень алт повышен, врач будет искать причины, вызвавшие такое изменение в составе крови. Не нужно паниковать, если биохимический анализ покажет, что содержание фермента немного выше нормы, так как такие показатели бывают, если исследование проводится на фоне приёма некоторых лекарств.
Однако если уровень фермента повышен значительно, то это, скорее всего, свидетельствует о заболеваниях печени. При этом уровень алат оказывается существенно выше содержания другого фермента – асат. Основные причины того, что норма алат значительно повышена и намного выше содержания фермента асат:
- Острый гепатит. При этом заболевание показатели могут быть выше нормы в несколько десятков раз.
Совет! При гепатите A можно обнаружить, что уровень алт повышен, задолго до появления основных клинических симптомов. При гепатитах B и C концентрация фермента изменяется хаотически, он может скачкообразно повышаться и снижаться.
- Жировая дистрофия и цирроз. При этих заболеваниях печени уровень содержания фермента повышен в 2-3 раза.
- Алкогольный гепатит. Результат исследования показывает превышение нормы до 6 раз.
- Онкология. Первичная опухоль печени не отражается на результатах анализа, при появлении в этом органе метастазов, биохимический анализ показывает незначительное отклонение от нормы.
Существуют и другие причины повышения уровня алт, это:
- миокардит, инфаркт (при заболеваниях сердца отмечается, что содержание асат существенно выше, чем алат);
- шоковые состояния;
- тяжелые ожоги;
- мононуклеоз инфекционный (при этом заболевании содержание алат выше нормы в десятки раз)
- панкреатит и ряд других заболеваний.
Анализы при беременности
В течение беременности необходимо сдавать биохимический анализ минимум три раза, расшифровка результатов позволит своевременно отследить патологически изменения в организме женщин.
В норме, во время беременности уровень алт и асат должен оставаться таким же, как и у небеременных женщин. Однако уровень фермента немного выше, расстраиваться не стоит, это не отразится на течении беременности. Небольшие отклонения от нормы в первом и втором триместре беременности не считаются патологией.
Если показатель повышен значительно, то такие результаты анализа могут говорить о серьезном осложнении беременности – гестозе, а также о других серьезных заболеваниях печени, которые могут обостриться или впервые проявиться в период беременности.
В том случае, если отмечается изменение соотношения ферментов алат и асат, причем уровень асат выше, то такие показатели исследования могут говорить о поражения миокарда, что может существенно осложнить течение беременности.
Что предпринять?
Если уровень содержания алат повышен, то это не значит, что у человека больная печень. Грамотная расшифровка результатов исследования – это дело врача. Возможно, потребуются некоторые дополнительные исследования, которые позволят поставить окончательный диагноз.
Тактика лечения будет зависеть от причины, вызвавшей такие изменения крови. То есть, думать нужно не о том, как понизить уровень алт, а о том, как вылечить заболевание, приводящее к выбросу ферментов в кровь.
Лечение пациенту назначается индивидуально, в зависимости от поставленного диагноза. Помимо лекарственных препаратов для воздействия на основную причину заболевания, нередко назначают гепатопротекторы – средства, помогающие защитить клетки печени. Это такие средства, как:
- Эссенциале;
- Гепабене;
- Легалон;
- Тыквеол.
Если уровень алт повышен, ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, особенно, это касается женщин во время беременности. Дело в том, что многие лекарства и даже народные средства негативно сказываются на функциях печени. Поэтому самолечение может нанести существенный вред организму.
Итак, если биохимический анализ показывает, что аланинаминотрансфераза содержится в крови в повышенной концентрации, значит, нельзя откладывать визит к врачу. Грамотная расшифровка и назначение соответствующего лечения – это дело специалиста, самолечение может быть опасно.
