Уровень сахара в крови меняется в течение суток, поэтому в процессе диагностики используются анализы, которые позволяют получить не сиюминутное значение, а средние показатели содержания глюкозы. Одним из таких анализов является исследование на фруктозамин. Этот тест используется и при диагностике, и в процессе контроля эффективности терапии.
Диагностика сахарного диабета и других заболеваний, связанных с нарушениями углеводного обмена – процесс сложный, требующих проведения ряда обследований. Одним из них является анализ для определения концентрации соединения глюкозы с белком альбумином, то есть, выявление количества фруктозамина в крови.
Общие сведения
Известно, что глюкоза, вступая в контакт с белками, образует прочные соединения. Комплекс из белка альбумина с сахаром носит название фруктозамин. Поскольку срок нахождения альбумина в сосудах составляет около 20 дней, то данные исследования на фруктозамин позволяют судить о концентрации в крови сахара на протяжении всего этого периода.
Этот анализ используется при диагностике, а также в процессе лечения пациентов, больных диабетом. Проводится анализ на содержания связанных с глюкозой белков крови, для того чтобы лечащий врач мог судить, насколько эффективно назначенное лечение.
Преимущества
Для контроля состояния диабетиков часто применяется анализ, выявляющий концентрацию гликозилированного гемоглобина. Но в определенных условиях более информативным является исследование на фруктозамин.
- Так, анализ дает сведения о степени компенсации состояния через 3 недели после начала лечения, в то время как, при использовании данных о содержании гликозилированного гемоглобина можно получить данные о концентрации сахара на протяжении последних 3-4 месяцев.
- Исследование на фруктозамин используется для оценки риска развития диабета у беременных, поскольку в этом состоянии показатели крови могут меняться быстро, и другие виды анализов менее актуальны.
- Исследование на фруктозамин незаменим в случаях массивного кровотечения (после травм, операций) и при анемии, когда количество эритроцитов существенно снижено.
Минусы
К минусам исследования можно отнести:
- этот анализ более дорогой, чем определение уровня глюкозы при помощи тест-полосок;
- анализ будет малоинформативным в том случае, если у пациента снижена норма содержания альбумина в плазме.
Показания
В большинстве случаев исследование на фруктозамин назначается в процессе обследования пациентов с диагнозом диабет. Анализ позволяет судить об уровне компенсации болезни и оценить, насколько эффективна проводимая терапия. При необходимости по результатам тестов назначения могут быть скорректированы дозы медикаментов.
Совет! Актуален анализ и для пациентов, у которых выявлены другие заболевания, что могут привести к изменению уровня сахара.
Направить на исследование на фруктозамин может эндокринолог или терапевт.
Процедура
Специальной подготовки к анализу не требуется, поскольку исследование направлено на выявление уровня глюкозы на протяжении последних недель и не зависит от уровня сахара в момент забора крови.
Тем не менее, рекомендуется сдавать пробы утром натощак, хотя это требование нестрогое. В течение 20 минут перед процедурой пациенту предлагают спокойно посидеть, обеспечивая эмоциональный и физический покой. Для проведения исследования производится забор крови из вены, пункцию проводят на месте локтевого сгиба.
Нормы и отклонения
Для здорового человека норма содержания фруктозамина 205-285 мкмоль/л. Для пациентов в возрасте до 14 лет норма этого вещества несколько ниже – 195-271 мкмоль/л. Поскольку исследование на фруктозамин часто используется для оценки эффективности терапии диабета, то принимаются во внимания следующие показатели (мкмоль/л):
- 280-320 – это норма, при таких показателях заболевание считается компенсированным;
- 320-370 – это повышенные показатели, заболевание считается субкомпенсированным, врач может посчитать нужным внести корректировки в лечении;
- Больше 370 – при таких показателях заболевание считается декомпенсированным, необходимо пересмотреть подход к лечению.
Если исследование применяется в процессе диагностики, то повышенное содержание фруктозамина является показателем гипергликемии, которая, чаще всего, вызвана диабетом. Однако такое состояние может быть вызвано и другими болезнями, в частности:
- болезнью Иценко-Кушинга;
- опухолями или травмами головного мозга;
- гипотиреоза.
Низкое содержание фруктозамина, как правило, связано с дефицитом белка альбумина, такое состояние отмечается при:
- нефропатии диабетической;
- нефротическом синдроме.
Совет! Слишком низкое содержание фруктозамина может быть связано с тем, что пациент принимает аскорбиновую кислоту в высоких дозах.
Исследование на фруктозамин проводится с целью оценки средней концентрации глюкозы в крови на протяжении 2-3 недель. Анализ используется в процессе диагностики заболеваний и оценки эффективности терапии при лечении сахарного диабета.
