17-ОН прогестерон является одним из стероидных гормонов, местом выработки которого являются половые органы, плацента и надпочечники, где он преобразуется в кортизол. Основной функцией этого гормона в организме является оказание регуляционного воздействия на половые органы и менструальный цикл, а также под его влиянием формируется способность к зачатию и рождению ребенка.
В нормальном состоянии и под воздействием благоприятных факторов отмечается его малая концентрация в крови, а значительные его колебания наблюдаются во время беременности или менструального цикла. Сколько должно быть гормона в крови, как правильно подготовиться к анализу и расшифровать его, рассмотрим ниже в статье.
Роль гормона 17-ОН прогестерон
17 Он прогестерон в небольшом количестве выделяется яичниками в первую половину цикла, а к его середине концентрация этого гормона немного увеличивается и сохраняется на таком же уровне до окончания второй фазы.
При условии оплодотворения яйцеклетки, а также успешной имплантации зародыша гормон постепенно увеличивается, а при отсутствии беременности содержание 17 Он прогестерона начинает снижаться и достигает минимального значения на начало новой фазы.
Гормон 17 Он прогестерон диагностируют у новорожденных для определения недостаточного содержания в организме фермента 21-гидроксилазы, которое развивается при врожденной гиперплазии надпочечников. При недостаточном содержании в организме фермента 21-гидроксилазы наблюдается снижение образования кортизола и альдостерона.
В случае большого содержания в организме ребенка 17 Он прогестерона происходит перенаправление его избыточного количества на синтез андрогенов. Эти гормоны присутствуют в крови младенца с самого рождения и под их воздействием развиваются вторичные мужские половые признаки у женщин.
Частичный дефицит 21-гроксилазы сопровождается стертой клинической картиной. Проблемы с ростом и половым развитием в пубертатном периоде является основанием для подозрения такой патологии. В подростковом возрасте о таком нарушении можно говорить при развитии у девушек гирсутизма, а в зрелом периоде частичный недостаток 21-гидроксилазы отмечается при сбоях менструального цикла и бесплодии.
Показания к сдаче анализа крови на 17-ОН прогестерон
Сдавать кровь на выявление уровня 17 Он прогестерон необходимо в случае появления подозрений на сбои гормонального характера и гиперплазию коры надпочечников. Это происходит в следующих случаях:
- женщина не может забеременеть в результате ярко выраженных признаков гирсутизма;
- отмечаются нарушения в менструальном цикле;
- для подтверждения развития в организме опухоли яичников;
- сдавать кровь на гормоны для такого исследования в детском возрасте необходимо для исключения врожденной гиперплазии надпочечниковой коры.
Подготовка к анализу крови на 17-ОН прогестерон
Временем проведения забора крови на гормон 17 Он прогестерон является первая половина цикла. Анализ крови необходимо сдавать в утренний отрезок времени натощак, при этом к нему рекомендуется пройти определенную подготовку:
- перед прохождением исследования разрешается пить только чистую воду;
- накануне анализа последнее употребление пищи должно быть за 8-12 часов до его проведения;
- анализ крови нужно сдать перед началом приема каких-либо лекарственных препаратов либо через 10-12 дней после прекращения их приема. В том случае, если отмена приема медикаментов невозможна, в выданном врачом направлении должно быть указано название лекарственного препарата и дозы его приема;
- за сутки до анализа отказаться от употребления жирной и жареной пищи;
- не употреблять алкоголь;
- отказаться от занятий тяжелыми физическими упражнениями
- предупредить нервные срывы.
Можно получить неинформативные результаты в том случае, если сдать кровь на анализ после прохождения таких процедур, как рентгенография, флюорография, УЗИ, физиотерапевтические процедуры и ректальные исследования.
Сколько должно пройти времени после этих процедур до сдачи анализа лучше уточнить у лечащего врача. В детском возрасте сдать кровь на анализ можно в утренний промежуток времени до приема пищи, причем день проведения анализа значения не имеет.
Нормы гормона 17-ОН прогестерон в анализе крови
Для того чтобы оценить опасность состояния, должна быть проведена правильная расшифровка результатов исследования. Показатели уровня 17-ОН прогестерона в крови колеблются в следующих пределах:
- мужчины-0,1-1,0 мгк/л;
- для женщин в фолликулярной фазе показатели равны 0, 2-2,0; в лютеиновой фазе-10-30,0; после окончания периода менопаузы -0,04-2,38 мгк/л.
Это норма. При любых отклонениях необходима консультация врача. Расшифровка результатов исследования может быть представлена в следующем виде: Такое заключение может свидетельствовать о том, что имеющиеся в организме гормональные нарушения не имеют ничего общего с яичниками и корой надпочечников.
Повышение в анализе крови 17-ОН прогестерона
Проведенный анализ может показывать такие результаты в следующих случаях:
- опухоли яичников или надпочечников;
- незначительное повышение может быть признаком бесплодия либо сбоев менструального цикла;
- значительное повышение уровня гормона может являться признаком врожденной гиперплазии надпочечниковой коры в любом возрасте.
У детей такая патология носит генетический характер и ее передача происходит по ауто-рецисивному типу в виде дефектного состояния одного из ферментов. Такой сбой во всей цепочке приводит к усиленному синтезу и накоплению тестостерона. Следствием этого является рождение детей с признаками вирилизации.
У мальчиков это выражается в усиленном проявлении мужских признаков и увеличении пениса, а у девочек наблюдается большой размер клитора и половых губ. Помимо этого, у ребенка наблюдается развитие обменных нарушений, которые сопровождаются большими объемами потери солей калия и натрия.
Понижение в анализе крови 17-ОН прогестерона
Такой результат может быть следствием развития аддисоновой болезни, а также недостаточности надпочечников врожденного и приобретенного характера. Гормон 17 Он прогестерон, содержащийся в недостаточном количестве в мужском организме, свидетельствует о состоянии ложного гермафродитизма.
Особенностью этой патологии является то, что в результате нарушения синтеза прогестерона происходит неправильное формирование мужского тела. Анализ на выявление уровня 17 Он прогестерона является эффективной медицинской процедурой, позволяющей выявить многие болезни и патологии на ранних стадиях развития.
