Подагра – хроническое суставное заболевание, вызванное отложением солей мочевой кислоты в плазме крови. Повышенная концентрация вещества вызвана дисфункцией почек, в результате чего нарушается вывод излишков естественным путем. При своевременном выявлении патология устраняется медикаментозно. Например, колхицин при лечении подагры снимает болевые ощущения, принудительно выводя из организма избыток солей.
В основную группу риска заражения входят мужчины пожилого возраста. Преимущественно поражаются пальцы нижних конечностей. Однако болезнь может распространяться на любые суставы.
Причины
Основная причина порядка 90% обратившихся за медицинской помощью – возраст. У мужчин пик активности приходится на 40-50 лет. Женщины сталкиваются с патологией после 50 лет. По мере старения вероятность развития болезни увеличивается троекратно.
К второстепенным факторам, влекущим раннее появление острых приступов подагры, относятся:
-
Генетические отклонения. Врожденное нарушение обмена веществ (конкретно – пурины).
-
Повышенная концентрация пуринов в рационе питания. Мясо и субпродукты молодых животных (мозги, сердечки, печень), рыба, а также их бульоны. Зелень (лук, петрушка, ревень, щавель), малина, инжир, бобы. Копченые, соленые, консервированные блюда. Кофе, какао, кондитерские изделия, алкоголь.
-
Дисфункция почек. При хронической почечной недостаточности, поликистозе, нефропатии снижается эффективность вывода мочевой кислоты. Это приводит к отложению солей в крови.
-
Хирургическое вмешательство. В эту же категорию входит цитостатическое лечение, химиотерапия, гемолиз.
С каждым годом болезнь прогрессирует:
увеличивается количество пациентов молодого возраста;
повышается количество больных с коморбидным состоянием;
женщины «догоняют» мужчин по количеству обращений.
Массовость распространения подагры связывается с ростом уровня жизни.
Симптомы
Патология сопровождается нарастающей за короткое время суставной болью. Также быстро снимается приступ подагры. Средняя продолжительность «схватки» составляет от пары часов до суток. Воспаленный участок краснеет и опухает. Дополнительной симптоматикой выступает:
повышение температуры до 40°;
слабость;
усиленное потоотделение.
По мере прогрессирования болезни образуются тофусы – узелковые соединения желтого или белого оттенка. Постепенно сустав деформируется. Прежде всего поражаются:
пальцы;
кисти рук;
локти;
стопы.
Внутренние тофусы формируются под кожей на ушных раковинах, в почках и иных жизненно важных органах. При хроническом воспалительном процессе добавляются:
-
Поясничные боли, появление крови в моче. Вызвано формированием уратных камней.
-
Ярко выраженные болевые ощущения околосуставной ткани. Воспаленный участок полностью или частично теряет подвижность. Изменяется оттенок кожного покрова на багровый или синюшный. Результатом острой боли выступает общее недомогание и лихорадка.
Ограниченная подвижность наблюдается в течение двух недель с момента приступа. Далее функции сустава восстанавливаются. Лекарственные средства ускоряют процесс.
Лечение
Разработано несколько способов борьбы:
медикаментозная;
немедикаментозная;
хирургическая;
физиотерапевтическая;
диетическая.
Технология подбирается на основании состояния пациента и фазы протекания болезни. Также врач формирует список мероприятий «как снять боль при подагре» в экстренных случаях, если нет возможности незамедлительно обратиться в медицинское учреждение.
Эффективными лекарственными средствами считаются препараты следующих групп:
-
Противовоспалительные нестероидного спектра. Снимают болевые ощущения.
-
Колхицин. Применяется при подтвержденном остром артрите.
-
Кортикостероиды. Локальные инъекции при поражении одного сустава.
-
Понижающие концентрацию мочевой кислоты в крови естественным путем.
