Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) – общий термин для многочисленных заболеваний легких, которые влияют на дыхание. Это относится к заболеваниям легких, которые являются хроническими, прогрессирующими и в основном необратимыми. Наиболее распространенными заболеваниями легких при ХОБЛ являются эмфизема (чрезмерная инфляция воздушных мешочков в легких) и хронический бронхит (воспаление бронхов).
ХОБЛ повреждает дыхательные пути, которые транспортируют воздух в легкие. Стенки дыхательных путей сужаются и отекают, тем самым препятствуя потоку воздуха в легкие и из них. Некоторые формы ХОБЛ могут рубцевать легкие и приводить к увеличению сопротивления дыхательных путей, в то время как другие вызывают чрезмерную секрецию слизи, которую легкие не могут очистить.
Причины
Факторы риска ХОБЛ включают:
- Загрязнение воздуха топливом из биомассы, используемым для приготовления пищи, или загрязнителями на рабочем месте, такими как пыль и химикаты, также может привести к прогрессированию заболевания.
- Курение является основным фактором риска в большинстве случаев ХОБЛ. Это приводит к повреждению и отеку слизистой оболочки дыхательных путей легких.
- Дефицит специфического белка (альфа-1 антитрипсин), который защищает легкие, дает больший риск развития эмфиземы.
- Регулярные респираторные инфекции в детстве повышают риск развития ХОБЛ.
Симптомы
Симптомы ХОБЛ включают:
- Синий оттенок кожи из-за снижения подачи кислорода.
- Хронический кашель.
- Мокрота в легких.
- Головокружение.
- Усталость.
- Одышка в покое в тяжелых случаях.
- Одышка при физической нагрузке.
- Жесткость в груди.
- Отек стоп, лодыжек и ног.
- Непреднамеренная потеря веса.
- Хрипы.
Осложнения и сопутствующие заболевания
- Сердечная аритмия (нерегулярное сердцебиение).
- Частые респираторные инфекции, включая пневмонию.
- Сердечная недостаточность.
- Нарушения сна.
Лечение
Повреждение легких, вызванное ХОБЛ, необратимо. Тем не менее, лечение доступно для облегчения симптомов и уменьшения повреждения легких. Врач оценит состояние и предложит подходящие варианты лечения, такие как:
- Отказ от курения, что является наиболее важной мерой для замедления прогрессирования заболевания и повышения выживаемости пациента.
- Домашняя кислородная терапия для тяжелой ХОБЛ, поскольку кислород в крови может быть постоянно низким. Кислород подается с помощью кислородного концентратора или кислородных баллонов.
- Пересадка легких для экстремальных случаев ХОБЛ.
- Операция по уменьшению объема легких для удаления больной части легкого у некоторых пациентов (т.Е. те, кто страдает от эмфиземы).
- Лекарства, такие как ингаляторы и таблетки, чтобы помочь открыть дыхательные пути, а также антибиотики и стероиды для уменьшения отека дыхательных путей.
- Легочная реабилитация для пациентов с тяжелой ХОБЛ. Это включает в себя физические упражнения, обучение пациентов, диетическое руководство и психологическое консультирование.
- Ежегодные вакцины против гриппа, такие как вакцинация против пневмококка (наиболее распространенная причина пневмонии).