Хороший повод задуматься о своем образе жизни, пройти обследование и просто узнать больше о том, как уберечь здоровье. Сегодня — Всемирный день сердца. Именно сердечно-сосудистые заболевания основная причина смертности, статистика по-настоящему пугающая: 20,5 миллионов летальных исходов в год. И тут самый коварный враг — ишемическая болезнь сердца.
Как этому недугу, и не только, противостоят в нашей стране — в репортаже Ольги Паутовой.
Ей уже не терпится выйти из больницы и поскорее прижать к себе любимую дочку. Такие простые мамины радости для Юлии могли оказаться недоступны. Из-за врожденного порока сердца врачи запрещали поднимать больше трех килограммов. Испытанием было просто выйти на прогулку с ребенком.
— «Если раньше я на шестой этаж поднималась до 16, до 18 лет, то сейчас даже если на маленькую площадку подняться, пять-шесть ступенек, у меня начинается сильная одышка, может сердце заколоть».
Все это было до операции по установке клапана, который теперь помогает бесперебойно доставлять кровь из сердца в легкие и обогащать организм кислородом.
— «После операции на третий день уже ходила, чуть ли не бегала».
Операция проходила на открытом сердце, так что на груди останется заметный шрам. Но последние несколько лет в Бакулевском центре в особых случаях установку легочного клапана стали выполнять и малоинвазивным методом, то есть без глубоких разрезов — через сосуды.
К операции готовят 17-летнюю Полину. У нее сложный порок сердца. Девушка уже пережила три операции на открытом сердце, первая из которых была почти сразу после рождения. Еще одно вскрытие грудной клетки просто опасно для жизни.
— «Клапан будет на баллоне, и во время имплантации мы будем давать давление, баллон будет надуваться, и клапан останется в легочной артерии. И потом эта вся система выводится обратно».
Клапан диаметром 32 миллиметра, словно зонтик, складывается в тонкую трубочку перед введением катетера, а в нужный момент раскроется уже внутри сердца. Работа хирурга требует невероятной сосредоточенности. Действовать нужно четко и не спеша. И вот тот самый момент — клапан на месте.
Вся процедура вместо шести-семи часов операции на открытом сердце заняла всего 45 минут. Пока такие операции считаются очень редкими. В прошлом году в нашей стране их провели всего 10.
А этот пациент, наоборот, прошел через одну из самых распространенных операций — аортокоронарное шунтирование, то есть замену пораженного участка сосуда на новый. Он берется из собственной же вены или артерии. Такие вмешательства проводятся при ишемической болезни сердца.
— «Это самое распространенное заболевание старшего возраста после 50 лет. Это заболевание номер один. Это киллер номер один. Если женщин раньше было мало в этой группе больных, сейчас эта тенденция нивелируется. Есть и молодые больные».
Во Всемирный день сердца в Центре имени Бакулева решили провести конгресс, посвященный только этому заболеванию. Ведь почти 70% всех кардиологических операций делаются пациентам именно с ишемической болезнью. Но что если состояние пациента критическое? Или проблем сразу несколько?
Лучшие кардиохирурги со всей страны делятся опытом работы в самых непростых случаях. Вот, например, у пациента, помимо трех поврежденных сосудов, еще и сужение сонной артерии.
— «Всегда одномоментные операции сложнее. Мы всегда стараемся разложить на этапы. Но здесь вариантов нет. Потому что пациент может, если ему сделать только сердце, он может получить инсульт. А если ему сделать только сонную, он может получить инфаркт».
Будь то редкая операция или самое распространенное заболевание, именно кардиологи могут не просто спасти жизнь, но сделать так, чтобы сердце радовалось.
Юлия Онищенко
