Одной из наиболее распространенных проблем, к которым может привести диализ, является амилоидоз, связанный с диализом (DRA). Это состояние характеризуется накоплением белка бета-2-микроглобулина (β2m) в сухожилиях, суставах и вокруг костей.
ДРА может вызвать повреждение суставов, синдром запястного канала, кисты в костях, боли, похожие на артрит, и даже переломы. DRA можно предотвратить, выбрав правильное лечение для удаления β2m, такое как высокопоточный диализатор и ночной гемодиализ.
Использование сверхчистой воды для гемодиализа также доказывает свою эффективность в предотвращении ДРА, поскольку эта вода содержит меньше эндотоксинов и, таким образом, снижает риск воспаления в организме во время диализа.
Невропатия или повреждение нерва могут изменять ощущения, вызывая онемение, покалывание, жжение или боль. Примерно у 60-100% пациентов, находящихся на диализе, в той или иной степени повреждены нервы. Исследования показали, что невропатия в первую очередь возникает, когда СКФ ниже 12 мл / мин. Кроме того, это с большей вероятностью произойдет у людей, которые дольше остаются на стандартной ГД в центре и получают меньшую дозу лечения.
Поскольку мужчинам требуется больше очистки крови, они сталкиваются с большим количеством проблем с нервами, чем женщины.
Можно избежать невропатии, следя за тем, чтобы кровь оставалась чистой, и предотвращая дефицит витаминов и минералов, особенно витамина В и цинка, которые выводятся при диализе, в организме.
Эти питательные вещества способствуют эффективному функционированию нервной системы. Однако, прежде чем принимать какие-либо питательные добавки, пациенты, находящиеся на диализе, должны проконсультироваться с нефрологом, поскольку эти добавки могут привести к повышению токсичности в организме.
