Качество и наличие зубов – факторы, оказывающие влияние на состояние здоровья и продолжительность жизни. Стоматологические услуги стоят недешево. Государство обеспечивает пенсионерам льготное и/или бесплатное лечение и протезирование зубов.
Кому положено бесплатное протезирование зубов
Преференции, предоставляемые некоторым категориям населения в области протезирования зубов, регламентируются законодательством Российской Федерации (далее – РФ). Перечень документов, прямо или косвенно описывающих их, обширен:
- Федеральный закон РФ от 12.01.1995 г. №5-ФЗ;
- Закон Москвы от 03.11.2004 г. №70;
- ФЗ РФ от 23.03.2006 г. №36-ФЗ;
- ФЗ РФ от 24.11.1995 г. №181-ФЗ;
- ФЗ РФ от 17.07.1999 г. №178-ФЗ;
- Постановление Правительства (далее – ПП) РФ от 07.04.2008 г. №240;
- ФЗ РФ от 24.07.1998 г. №125-ФЗ.
Вышеперечисленные нормативные акты предусматривает льготное и/или бесплатное протезирование зубов для пенсионеров в отношении следующих лиц:
- ветеранов труда, Великой Отечественной Войны (далее – ВОВ), других боевых действий;
- героев Советского Союза;
- инвалидов 1, 2, 3 групп, в том числе с детства;
- неработающих возрастных пенсионеров;
- инвалидов ВОВ;
- лиц, вставших на учет до 01.01.2005 г. в государственном медучреждении для бесплатного зубопротезирования;
- граждане, имеющие доход как минимум вдвое ниже прожиточного минимума в регионе проживания;
- участники ликвидации последствий катастрофы на Чернобыльской атомной электростанции (далее – ЧАЭС);
- репрессированные и реабилитированные;
- блокадники Ленинграда.
Претендовать на внеочередное бесплатное протезирование для пенсионеров вправе лица, страдающие:
- онкологическими заболеваниями системы пищеварения;
- от злокачественных образований кроветворных органов;
- органическими изменениями тканей челюстно-лицевой части головы, вызванными онкологическими заболеваниями;
- потерей зубов в результате получения серьезной травмы;
- заболеваниями желудочного-кишечного тракта (далее – ЖКТ) и находящиеся на реабилитации после сложной операции, вызванной ими.
Региональное регулирование вопроса
Порядок, форма, условия предоставления льготных и/или бесплатных услуг зубного протезирования за счет государственного или местного бюджетов варьируются в зависимости от субъекта РФ. Уточнять их особенности следует в муниципальных отделениях социальной защиты. Примеры региональных льгот:
- Камчатка, Краснодарский край – установка бесплатных зубных протезов полагается всем членам семьи, растящим и воспитывающим ребенка-инвалида;
- Санкт-Петербург:
- региональными мерами соцзащиты населения предусмотрены 2 очереди льготников: инвалиды и ветераны ВОВ, пенсионеры всех групп и заслуженные труженики тыла;
- скидка размером 50% от общей стоимости услуг зубопротезирования для ликвидаторов аварий на ЧАЭС;
- Москва/Московская область: в регионах существует отдельная очередь для лиц пенсионного возраста, не имеющих льготных статусов – на учет могут встать официально нетрудоустроенные граждане;
- Некоторые субъекты РФ финансируют из бюджета льготное и/или бесплатное зубопротезирование не только вышеперечисленных категорий, но и следующим лицам:
- бывшим служащим Министерства внутренних дел (далее – МВД);
- почетным донорам СССР, РФ;
- военным пенсионерам с выслугой от 25 лет.
Размер и виды льготы
Государством предусматриваются только 3 вида преференций в области зубопротезирования – право на получение каждой из них зависит от группы льготников. К привилегиям относятся:
- Скидка в размере 100% на подготовку полости рта к процедуре и установку зубных протезов.
- 50% дисконт на обслуживание у стоматолога.
- Полную или частичную компенсацию ремонта зубопротезной конструкции.
Особенности формирования очереди
Для желающих бесплатно или на льготных условиях воспользоваться квотой на зубное протезирование существует понятие очереди – финансировать из госбюджета стоматологическую помощь всем претендентам сразу невозможно. К первоочередникам относятся:
- ветераны, инвалиды ВОВ;
- несовершеннолетние инвалиды 1, 2, 3 групп;
- герои СССР, РФ;
- пациенты по срочным медицинским показаниям.
Вторая очередь закрепляется за следующими лицами:
- совершеннолетние инвалиды 1, 2, 3 групп;
- ветераны труда;
- малоимущие и/или нетрудоустроенные пенсионеры.
Внеочередное стоматологическое обслуживание предоставляется по медицинским показаниям. Из бюджетных средств оплачиваются только изготовление и установка зубных протезов из стандартных материалов, их ремонт. Использовать возможность получить услугу стоматологического протезирования бесплатно или на льготных условиях можно 1 раз в 5 лет. В крайних случаях пенсионер может обратиться в платную клинику и получить стоматологическую помощь в кредит или рассрочку.
Как получить бесплатное протезирование зубов
Обращаться за финансированием зубопротезирования следует к администрации территориального органа социальной защиты – там выдаются талоны для льготников на этот вид стоматологического обслуживания. Пошаговый алгоритм действий:
- Получите справку в районной поликлинике у лечащего врача о необходимости зубного протезирования.
- Соберите пакет оригиналов и/или копий требуемых документов, приложите к вышеуказанной бумаге.
- Обратитесь к сотруднику отделения социальной защиты по месту жительства или постоянной регистрации, возьмите образец заявления на получение бесплатной стоматологической услуги, заполните его.
- Предоставьте все вышеперечисленные документы на рассмотрение и изучение служащим учреждения.
- Если вы получите положительное решение, постарайтесь воспользоваться льготой как можно скорее – талон на преференцию действует от 2 недель до полугода (зависит от нюансов регионального законодательства), а затем утрачивает актуальность.
Список необходимых документов
Для обращения в органы социальной защиты за предоставлением льготы пенсионерам на протезирование зубов нужно собрать пакет требуемых бумаг. Понадобятся оригиналы следующих документов и/или их копии:
- паспорт гражданина РФ;
- пенсионное и/или льготное удостоверения;
- полис обязательного медицинского страхования (далее – ОМС);
- свидетельство о рождении – для ребенка-инвалида;
- справки о составе и доходах всех членов семьи.
Этапы проведения процедуры
Бюджетные стоматологические услуги оказываются только государственными клиниками – адреса, как правило, указаны в талоне. Бесплатное протезирование зубов по полису ОМС предусматривает несколько этапов:
- запись на прием к врачу медицинского учреждения, указанного в талоне на льготное протезирование зубов;
- лечение кариеса любой степени сложности;
- устранение налета;
- удаление зубов;
- чистка зубных каналов;
- изготовление, примерка, подгонка, установка протезов;
- все виды ремонта зубных коронок и съемных конструкций.
Какими еще услугами могут воспользоваться пенсионеры бесплатно при наличии полиса ОМС
Государственная клиника со стоматологическим профилем обязана предоставить бесплатную медицинскую помощь владельцу полиса ОМС, в том числе пенсионеру. На безвозмездной основе оказываются следующие услуги:
- осмотр пациента;
- консультация врача-стоматолога;
- санация ротовой полости;
- лечение кариеса, зубных повреждений;
- пломбирование корневых каналов;
- устранение воспалительных процессов полости рта;
- удаление зубных камней.
Куда обращаться
Сначала следует обратиться в орган социальной защиты по месту жительства – пенсионера ставят в очередь. Узнать свое место претендент сможет в том же отделении учреждения. Как только подойдет его очередь, пенсионеру нужно забрать талон на льготное стоматологическое обслуживание. В документе будут указаны адреса государственных медучреждений, предоставляющих услуги бесплатного зубопротезирования. Обращаться за стоматологической помощью на безвозмездной основе нужно непосредственно в эти клиники – в других лечебных организациях талон не действителен.
Перечень услуг по программе государственного субсидирования
Государство субсидирует только ограниченный спектр услуг зубного протезирования. Финансируются самые дешевые протезы из стандартных материалов отечественного производства: штампованные металлические коронки или акриловые съемные конструкции. Гарантия на них, как правило, не превышает 12 месяцев. Воспользоваться ей для бесплатного ремонта или обслуживания зубопротезной конструкции можно, если экспертами будет установлено и доказано, что поломка, дефект или повреждение случились вследствие неквалифицированной работы стоматолога или по вине медучреждения.
Льготное протезирование зубов ветеранам труда, войны, инвалидам, нетрудоспособным возрастным пенсионерам подразумевает ряд подготовительных процедур. Все они попадают под программу государственного субсидирования и входят в перечень бесплатных услуг:
- осмотр пациента, консультация врача-стоматолога;
- полная подготовка полости рта к протезированию:
- вскрытие гнойников;
- лечение альвеолита, болезней слюнных желез, зубов со сломанными корнями, кариеса любой сложности;
- анестезия;
- удаление зубов;
- рентгенография;
- физиотерапия;
- устранение зубных камней.
Что не финансируется государством
Часть услуг зубного протезирования не подлежит государственному финансированию. На безвозмездной основе не допускается:
- использование керамики, драгоценных металлов;
- имплантация зубов;
- изготовление конструкций, используемых при лечении стираемости эмали/дентина;
- профилактика/лечение пародонтоза.
Возможна ли замена протеза более дорогостоящим
Пенсионер вправе попросить заменить стандартный протез дорогим, например, фарфоровым или металлокерамическим, по медицинским показаниям. При отсутствии таковых льготник может выбрать конструкцию более высокой стоимости по собственному желанию – в этом случае придется доплачивать разницу в стоимости. Лечебные предписания, как правило, касаются лиц, страдающих:
- аллергическими реакциями на стандартные материалы;
- онкологическими заболеваниями;
- недугами ЖКТ.
Компенсация за зубопротезирование в размере вычета по НДФЛ
ПП РФ от 19.03.2001 г. №201 предусматривается компенсация за протезирование зубов неработающим пенсионерам в размере 13% вычета по подоходному налогу (далее – НДФЛ). К подлежащим обложению НДФЛ денежным поступлениям неработающему лицу, вышедшему на заслуженный отдых, могут относиться:
- доходы от сдачи в аренду имущества по официально оформленному договору;
- прибыль от продажи ценностей, автомобиля или жилья, которое находилось в собственности пенсионера дольше 3 лет;
- доходы от пособий, выплачиваемых негосударственными организациями.
Подобные поступления дают право неработающему пенсионеру на налоговый 13% вычет на дорогостоящее лечение, в том числе зубное протезирование. Возврат НДФЛ оформляется на основании данных о суммах уплаченных фискальных сборов за период получения доходов. Суть компенсации в следующем:
- пенсионер самостоятельно рассчитывается по счетам за услуги лечения и протезирования;
- направляет подтверждающие проведение процедур и их оплату документы в налоговую инспекцию и получает возврат средств.
Бесплатное протезирование зубов для военных пенсионеров
Государство предусматривает бесплатное протезирование для военных пенсионеров РФ, уволившихся из силовых структур. К ним относятся лица, служившие:
- в российских Вооруженных Силах (далее – ВС);
- в совместных ВС стран – участниц Содружества Независимых Государств;
- в иных силовых формированиях;
- до 1992 г. в следующих ведомствах:
- ВС Советского Союза;
- органах государственной безопасности СССР;
- внутренних, железнодорожных, пограничных войсках;
- системе обороны граждан.
Кроме вышеперечисленных категорий военнослужащих льготой вправе воспользоваться члены их семей – жены/мужья, несовершеннолетние родные, приемные, усыновленные дети, иждивенцы, наследники в возрасте до 23 лет, получающие образование на дневном отделении высших учебных заведений. Также к льготникам относятся:
- члены семей погибших военных;
- вдовы участников ВОВ;
- ветераны ВОВ и других боевых действий, члены их семей.