Антимюллеров гормон (АМГ) представляет собой вещество, занимающее особое место в процессе регулирования репродуктивной функции. При этом гормон присутствует и в мужском, и женском организме, но выполняет он совершенно разные функции.
Сдача анализа крови на антимюллеров гормон АМГ особенно актуальна, когда семейная пара долгое время не может дождаться рождения ребенка. И если женщина решится на экстракорпоральное оплодотворение, то именно от его показателей во многом будет зависеть успех процедуры.
Чтобы получить корректные результаты анализа на АМГ, необходимо правильно подготовиться. Что включает подготовка, какие нормы анализа и что делать при отклонения полученных данных от референтных значений, рассмотрим в статье.
Роль гормона АМГ в организме
Анимюллеров гормон у женщин и мужчин играет совершенно разные роли. У мужчин выработка АМГ начинается еще в эмбриональный период. В это время под его воздействием начинается формирование половых органов. Если производство гормона нарушено, то у мальчиков формируется крипторхизм, паховые грыжи, а также становится причиной нарушения репродуктивной функции.
У женщин выработка антимюллерова гормона также начинается в период внутриутробного развития и продолжается до наступления периода угасания половой функции. У женщин он отвечает за формирование жизнеспособных яйцеклеток.
Провести анализ крови на АМГ можно в любой лаборатории, как при социальном лечебном учреждении, так и в частной клинике. Основное требование – наличие опытного персонала и современного оборудования. Необходимо придерживаться правил подготовки к сдаче анализа, сдавать его только натощак (на голодный желудок).
Показания к сдаче анализа крови на АМГ (антимюллеров гормон)
Анализ крови на АМГ назначается в следующих случаях:
- Для определения наличия/отсутствия сбоев в период полового созревания и фертильности.
- Если имеются проблемы с определением пола (ложный гермафродитизм).
- Когда необходимо дать оценку половой функции мужчины вне зависимости от возраста.
- Для определения и дальнейшего контроля при выявлении раковых процессов, затронувших яичники.
- Для определения причин неудачного проведения искусственного оплодотворения.
- При менопаузе, подготовке к проведению ЭКО.
В целом проведение анализа крови на антимюллеров гормон (АМГ) позволяет выяснить причины бесплодия, неудачи ЭКО и прочих проблем. Кроме этого, проведение анализа атимюллерова гормона позволяет получить ответы людям, имеющим опухоли, половые дисфункции, страдающих бесплодием, а также женщинам, желающим убедиться в работоспособности своих яичников.
Подготовка к анализу крови на антимюллеров гормон
Подготовка к сдаче анализа крови на АМГ довольно проста. Правила следующие:
- за трое суток до посещения лаборатории нужно избегать любой интенсивной нагрузки, в частности, активных спортивных тренировок;
- избегать стрессовых ситуаций, поскольку это значительно усиливает выработку гонадотропина;
- забор сыворотки крови осуществляется утром натощак (на голодный желудок), можно пить только воду;
- за 2-3 дня до сдачи анализа крови запрещено употребление любого вида алкоголя;
- если незадолго до посещения лаборатории женщина перенесла инфекционное заболевание, в частности, грипп либо ОРВИ, сдачу анализа необходимо отложить на другой день.
Совет! Важно помнить, что в этот день за 1 час до сдачи крови на АМГ строго запрещено курить и крайне нежелательно потребление жидкости. Сдать анализ на этот гормон можно в любой современной лаборатории.
К сдаче анализа нужно правильно подготовиться. Обычно сдавать анализ можно в любой день менструального цикла, поскольку колебания показателей в разные дни цикла незначительны. Более точный результат можно получить, если сдавать анализ крови на 2-5 день цикла.
Если говорить о том, на какой день сдавать кровь мужчинам, то это может быть любой из дней календарного месяца. Сам процесс сдачи крови на анализ очень прост. Женщине необходимо подойти в назначенный день в лабораторию и сдать венозную кровь. Проведение исследования предусматривает несколько определенных этапов:
- анализ фолликулостимулирующего и антимюллерова гормона;
- подсчет яйцеклеток, которые могут быть оплодотворены на протяжении текущего цикла;
- определение объема яичников.
Срок выполнения анализа на антимюллеров гормон колеблется от 2 до 7 суток.
В целом антимюллеровский гормон на протяжении месячного цикла остается практически неизменным, поэтому сдавать гормон можно в любой день цикла. На него не оказывают никакого влияния ни половые стероиды, ни ингибиторы, ни что-либо еще. Исследования показали, что и возраст женщин никак не влияет на показатели антимюллеров гормон (АМГ).
В отдельных случаях фолликулярный запас 45-летней женщины оказывается более богатым, нежели чем у молодой девушки, уже исчерпавшей данные ей природой фолликулы.
Но тем не менее, существуют определенный день цикла, когда показатели достигают своего максимума и минимума. И если говорить о том, на какой день цикла приходится максимум, то эта цифра приходится на четвертые сутки до овуляторного пика.
Затем следует постепенное снижение и к своему минимуму показатели приходят также на четвертые сутки после овуляции. Во второй половине цикла показатели снова повышаются и остаются на этом уровне до следующего цикла.
Норма АМГ (антимюллерова гормона) в анализе крови
Норма показателей уровня антимюллерова гормона находится в возрастной зависимости. Для мужчин принята следующая норма:
- от рождения и до 15 суток жизни – 32 ± 8,3 нг/мл;
- до 1 года – 65,1 ± 13,0 нг/мл;
- в 1-4 года – 69,3± 9,2 нг/мл;
- в 4-7 лет – 61,3 ± 8,4 нг/мл;
- в 7-9 лет – 47,0± 6,6 нг/мл;
- при начале полового созревания – 34,9± 3,7 нг/мл;
- по завершении полового созревания – 6,7 ± 1,9 нг/мл;
- во взрослом состоянии норма у мужчин – 4,2 ± 0,6 нг/мл.
Норма для женщин также зависит от определенных возрастных категорий:
- в препубертатном периоде – не выше 8,90 нг/мл.;
- в репродуктивном возрасте – не выше 12,60 нг/мл.;
- в период снижения овариального резерва – не выше 1,00 нг/мл.;
- в период постменопаузы – не выше 0,16 нг/мл..
Повышение антимюллерова гормона в анализе крови
Необходимо знать, что отклонения от принятой нормы могут быть симптомом определенного заболевания. Если у женщин при расшифровке показатели уровня антимюллерова гормона (АМГ) сильно повышены и превышают допустимые нормы, то причиной тому могут быть:
- гранулезные опухоли яичников;
- синдром поликистозных яичников;
- задержки полового развития;
- нормогонадотропное ановуляторное бесплодие
Но в отдельных случаях, если расшифровка показала превышение показателей гормона, это повышает шанс на положительный результат при искусственном оплодотворении. Объяснение этому довольно простое: уровень гормона увеличивается вследствие увеличения количества готовых к оплодотворению яйцеклеток.
Но, все же, высокий уровень АМГ, который выше верхней границы нормы, у женщин может вызвать развитие бесплодия. Повышенные показатели АМГ у мужчин указывают на следующие проблемы:
- задержка полового развития;
- крипторхизм.
Понижение антимюллерова гормона в анализе крови
В случае если медицинская норма гормонов у женщин не достигнута, то причины могут быть в следующем:
- приближение климакса;
- имеющийся избыточный вес (у молодых девушек);
- преждевременное половое развитие, если показатели повышены у девочки.
Если изначально организм женщины вырабатывает низкое количество АМГ, то даже в длительное и разноплановое лечение не даст женщине возможности родить ребенка.
У мужчин при пониженном уровне гормона при расшифровке можно заподозрить:
- преждевременное половое развитие;
- бесплодие.
Кроме этого, низкие показатели АМГ (ниже допустимых референтных норм) будут, если у мужчины удалено яичко.
После выполнения анализа и получения результата посетить врача для корректной расшифровки результата. Если он будет выше или ниже нормы (повышенный или пониженный), врач составит схему лечения с учетом особенностей заболевания с целью нормализовать уровень гормона и снизить\повысить его до нормальных показателей. Самостоятельно принимать препараты, чтобы снизить или повысить уровень гормона АМГ в крови запрещено.
