Анализ крови на кортизол (гидрокортизон): норма и расшифровка результатов

Гормоны играют существенную роль в человеческом организме, управляя множеством процессов. При нарушении выработки любого из гормонов развиваются заболевания. Так, если в организме нарушена выработка кортизола, нарушаются обменные процессы у мужчин и женщин, изменяется АД и пр. Чтобы поставить диагноз, необходимо провести анализ крови на кортизол.

Продуцируется кортизол в коре небольшой железы – надпочечника. Это вещество стероидной природы, его выработка напрямую зависит от уровня секреции адренокортикотропного гормона (АКТГ), продуцируемого гипофизом. Проведение анализа на содержание этого гормона позволяет поставить диагноз при многих заболеваниях.

Роль гормона кортизола

Кортизол иногда называют «гормоном стресса», так как именно это вещество защищает организм от тяжелых последствий, вызываемых выбросом большого количества адреналина.

Формула кортизола (гидрокортизона)

Концентрация кортизола и АКТГ регулируется по методу обратной связи. Чем меньше продуцируется кортизола, тем больше вырабатывается АКТГ и наоборот. Таким образом, у здорового человека эти гормоны находятся в равновесии.

Различные патологии могут привести к появлению гормонального дисбаланса, что, естественно, отражается на состоянии здоровья. Так, при снижении синтеза кортизола у мужчин и женщин отмечаются такие неспецифические признаки, как:

  • слабость;
  • боли в животе;
  • снижение веса;
  • пониженное АД.

Совет! Если уровень кортизол стабильно низкий, то при сильном стрессе может развиться такое опасное состояние, как адреналиновый стресс. В этом случае для спасения пациента требуется неотложная помощь медиков

В том случае, если уровень кортизола в плазме крови чрезмерно высокий, то у мужчин и женщин отмечаются такие признаки:

  • набор веса при сохранении прежних привычек питания;
  • появление на коже живота и бедер лиловых растяжек;
  • повышение АД;
  • повышение содержания глюкозы.

Показания к сдаче анализа крови на кортизол

Направление на исследование крови для выяснения уровня кортизола выдает, как правило, эндокринолог. Это исследование позволяет диагностировать серьезные эндокринные расстройства.

При повышенном содержании кортизола может развиться адреналиновый стрессКроме того, уровень содержания этого гормона необходимо периодически проверять при лечении заболеваний, связанных с нарушениями синтеза кортизола.

Показания к сдаче анализа крови на кортизол

В каких случаях врач может направить на исследование крови на гормон стресса? Чаще всего это необходимо, если есть признаки, указывающие на следующие состояния:

  • болезнь Иценко-Кушинга или одноименный синдром. Эта патология проявляется набором веса, появлением растяжек, высоким АД, ослаблением мышц  мужчин и женщин;
  • при повышенном АД, при условии, что обычное корректирующее лечение оказывается неэффективным;
  • болезнь Аддисона. Основные признаки, заставляющие заподозрить заболевание: пониженное АД, слабость, появление пигментации у женщин и мужчин.

Поскольку гормоны продуцируются неравномерно в течение суток и на их количество могут оказать влияние различные факторы, необходима грамотная подготовка к забору проб крови на кортизол. Чтобы сдать анализ правильно, необходимо:

  • производить забор проб крови в утренние часы натощак;
  • отказаться от физических нагрузок накануне сдачи анализа, избегать стрессов;
  • для женщин важен цель цикла месячных;
  • исключить алкоголь.

Забор крови из веныОткуда беруть кровь на анализ? Забор сыворотки крови осуществляется из вены. Материал помещается в маркированную пробирку и направляется в лабораторию. Иногда требуется сдавать кровь дважды в сутки, это позволяет проследить, как изменяется уровень кортизола в динамике.

В этом случае, необходимо сдавать сыворотку крови во второй половине дня, а именно с 4 до 6 часов вечера. Результат исследования будет известен на следующий день.

Норма кортизола в анализе крови

Поскольку гормоны вырабатываются неравномерно в течение суток, нормы содержания кортизола в вечерних и утренних пробах крови существенно отличаются.

Нормальные показатели кортизола в кровиТак, норма для проб, которые были взяты:

  • в утренние часы составляет от 170 до 536 нмоль/мл;
  • в вечерние часы – от 65 до 327 нмоль/мл.

Совет! У здоровых людей уровень кортизола к вечеру снижается. Однако если человек постоянно бодрствует по ночам и отсыпается днем, то ритм выработки гормонов у него нарушается.

Повышение кортизола в анализе крови

Повышенный уровень кортизола в утренние часы и/или снижение (недостаток) его концентрации к вечеру свидетельствует о том, что в организме продуцируется избыточное количество этого гормона. Иногда такое состояние связано с болезнью Иценко-Кушинга. Заболевание характеризуется образованием опухоли, продуцирующей гормоны АКТГ. Эта опухоль может располагаться как в гипофизе, так и в других органах.

Кроме того, подобные результаты анализа могут говорить о наличии одноименного синдрома, который характеризуется опухолью надпочечников. Сниженное количество кортизола может быть связано с нарушением функций гипофиза или надпочечников. В последнем случае, уровень гормонов не нормализуется после проведения стимуляции выработки АКТГ.

Как уже упоминалось, подготовка к анализу должна быть проведена грамотно, так как множество факторов могут повлиять на результат. Так, повышенный уровень кортизола является нормальными при:

  • беременности;
  • стрессах;
  • после травмы или оперативного вмешательства;
  • приеме оральных контрацептивов;
  • при курении или приеме алкоголя.

Понижение кортизола в анализе крови

Пониженный уровень кортизола является нормой при лечении:

  • преднизолоном;
  • дексаметазоном.

Совет! Иногда для получения развернутой картины, необходимо сдавать не только анализ крови на определение общего кортизола, но и анализ мочи для выявления уровня свободного гормона.

Таким образом, сдавать анализ крови на кортизол могут назначить по ряду различных причин. Если по результатам расшифровки будет получен повышенный или пониженный уровень кортизола в крови, не стоит переживать по этому поводу. Необходимо обратиться к врачу для установления причин его увеличения или уменьшения и составления схемы лечения с целью нормализовать уровень гормона до референтных норм.

Итак, анализ крови на определение концентрации кортизола – это обследование, имеющее диагностическое исследование. Грамотная расшифровка результатов проведенных анализов позволяет выявить эндокринные расстройства, связанные с нарушениями функций надпочечников или гипофиза. В некоторых случаях гормональные нарушения возникают из-за образования опухоли.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями: