Хондрокальциноз, или псевдоподагра, или болезнь CPPD — это заболевание суставов, обычно характеризующееся отложением кристаллов кальция в мягких тканях вокруг сустава, что приводит к острой боли в суставах. Хондрокальциноз — это форма кристаллической артропатии, такой как подагра. Кристаллическая артропатия относится к выпадению кристаллов химического вещества в одном или нескольких суставах, что приводит к воспалению.
Механизм развития
Хондрокальциноз, или псевдоподагра, или болезнь CPPD — это состояние, при котором кристаллы дигидрата пирофосфата кальция откладываются в хрящах одного или нескольких суставов и тканях, окружающих пораженные суставы. Острое воспаление сустава возникает в результате выпадения кристаллов. Хондрокальциноз, или псевдоподагра, или болезнь CPPD обычно поражает запястье и колено по сравнению с подагрой, которая обычно поражает большой палец ноги. Хондрокальциноз также постепенно разрушает суставы.
Эпидемиология
Хондрокальциноз могут поражать людей любого этнического и культурного происхождения. Хондрокальциноз обычно поражает лиц старше 85 лет. Хондрокальциноз, усугубляется с возрастом. Женщины более склонны к развитию хондрокальциноза по сравнению с мужчинами, и приблизительное соотношение между мужчинами и женщинами составляет 1,4: 1.
Причины и факторы риска
Хондрокальциноз вызывается отложением кристаллов дегидрата пирофосфата кальция в суставах. Псевдоподагра обычно могжет поражать многие суставы одновременно, приводя к повреждению и боли. Запястья, лобковый симфиз и колени — это суставы, которые чаще всего поражаются при хондрокальцинозе. Точная причина хондрокальциноза, псевдоподагры или болезни CPPD неизвестна. Однако некоторые факторы риска могут включать:
- Пожилой возраст.
- Генетические причины.
- Гиперпаратиреоз, приводящий к повышенному содержанию кальция в крови.
- Снижение уровня магния или фосфата.
- Обезвоживание.
- Интеркуррентное заболевание.
- Микседема.
- Сахарный диабет.
- Гипертиреоз.
- Артрит любой формы.
- Болезнь Вильсона.
- Охроноз.
- Гипомагниемия.
- Травма.
- Гиперкальциемия.
- Гемохроматоз.
- Подагра.
Признаки и симптомы хондрокальциноза
Симптомы могут включать:
- Ограниченный диапазон движений в суставе.
- Скованность суставов.
- Боль в суставах.
- Отек сустава.
- Тепло, исходящее от сустава.
Диагностика
Для диагностики хондрокальциноза псевдоподагры проводится несколько тестов:
- Рентген.
- Анализ крови.
- Артроцентез.
- МРТ.
- Компьютерная томография.
- Ультразвуковое исследование.
- Рентгенограммы.
Лечение
Процедуры лечения в основном зависят от уровня боли и пораженного сустава. Коленный сустав является наиболее часто поражаемым суставом при хондрокальцинозе.
Для лечения состояния, связанного с псевдоподагрой, не существует надлежащего лечения; следовательно, лечение в основном концентрируется на уменьшении симптомов.
Лекарства, назначаемые для контроля заболевания, могут включать:
- Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП).
- Лекарства, используемые для лечения подагры.
- Инъекции кортикостероидов в сустав.
- Колхицин или преднизолон при вспышках хондрокальциноза.
Как правило, аспирация сустава также может помочь в облегчении боли. Хирургическое вмешательство обычно проводится в тяжелых случаях. Физические упражнения и физиотерапия также помогают улучшить диапазон движений пораженных суставов.
