Антистрептолизин О (АСЛО) представляет собой антитела, продуцируемого организмом в ответ на выработку стрептолизина О. Вещество определяется в составе крови пациентов всех возрастов, которым недавно был поставлен диагноз ангина, скарлатина, фарингит и других заболеваний, вызванных стрептококками.
Ферменты, вырабатываемые стрептококками, вызывают повреждение тканей. И, прежде всего, негативно влияют на состояние сердца. После проникновения в организм стрептококкового агента, стимулируется выработка защитных антител АСЛО.
Продуцирование начинается спустя неделю – три после инфицирования. Примерно через три – пять недель фиксируется максимальное значение показателя, а затем он начинает возвращаться в норму. Некоторое количество АСЛО в крови сохраняется в течение следующих шести месяцев.
Когда назначается проведение анализа
Биохимический анализ крови на АСЛО назначается в следующих случаях:
- с целью подтверждения недавно перенесенной стрептококковой инфекции;
- для оценки вероятности развития осложнений после недавно перенесенной стрептококковой инфекции;
- в качестве дифференциальной диагностики. Если требуется разграничить ревматоидный артрит и артрит, причиной которого стала острая ревматическая лихорадка.
Тест на АСЛО также назначается спустя две недели после начала терапии ревматизма или гломерулонефрита. Анализ позволяет оценить эффективность проводимого лечения.
[sc name=»ana2″]
Анализ на АСЛО назначается чаще всего в детском возрасте, когда у ребенка диагностируются почечные патологии, заболевания сердца, нервной системы или суставов. Он необходим для подтверждения причины болезни – имевшей место стрептококковой инфекции. Исследование не назначается в следующих случаях:
- при диагностировании стрептококкового поражения кожного покрова;
- при скарлатине;
- в период стрептококкового эндокардита. В этом случае более быстрый результат дает бактериальный тест;
- при остеомиелите.
Совет! Анализ крови на АСЛО в острый период не представляет диагностического интереса, поскольку выработка антител начинается только через одну – две недели после заражения.
Как подготовиться к проведению анализа
Чтобы избежать ошибок, необходимо правильно подготовиться к визиту в лабораторию. Поскольку этот тест, является частью биохимического анализа, то подготовка к нему проводится по общим правилам:
- Сдавать кровь желательно в одной и той же лаборатории. Особенно в том случае, если анализ показал отклонение от нормы.
- Для определения требуется венозная кровь. Но в исключительных случаях забор материала может выполняться из пальца.
- Забор материала для исследования должен выполняться строго на голодный желудок. «Голодный» период должен составлять восемь – двенадцать часов. Утром в день посещения лаборатории разрешено пить только чистую воду без газов.
- Сдавать кровь нужно по утрам, но не позднее 11 часов.
[sc name=»ana3″]
- До посещения лаборатории в течение трех суток необходимо питаться в привычном режиме, но исключить/ограничить жирные, жареные и острые блюда/продукты.
- Занятия спортом и иные активные физические нагрузки требуется исключить, поскольку они способны вносить изменения в качественный состав крови.
- Желательно отказаться от приема лекарственных препаратов, если они не являются жизненно необходимыми. В противном случае, потребуется сообщить о выполняемом лечении своему доктору.
- Перед сдачей крови необходимо посидеть в приемной и успокоиться.
Подготовка, проведенная в соответствии с приведенными рекомендациями, позволяет получить максимально достоверные результаты.
Норма АСЛО крови
Допустимый уровень АСЛО зависит от возраста человека. Показатели будут следующими:
- дети до семи лет – до 100 МЕ/мл;
- дети 7 – 14 лет – 100-200 МЕ/мл;
- дети старше 14 лет и взрослые – не выше 250 МЕ/мл.
Прогностический интерес представляют только повышенные показатели.
[sc name=»ana4″]
Повышение АСЛО
Причинами повышения АСЛО могут являться следующие заболевания:
- ангина;
- фарингит;
- рожистое воспаление;
- миозит;
- воспаление легких;
- диффузный гломерулонефрит в остром периоде;
- скарлатина.
Вторичными осложнениями стрептококковой инфекции могут становиться:
- отиты и синуситы гнойного характера;
- менингит;
- пиодермия;
- гломерулонефрит;
- эндокардит;
- ревматизм, который без адекватной терапии может стать причиной порока сердца;
- токсический шок;
- сепсис;
- расстройства неврологического характера у детей.
На развитие осложнения будет указывать повышение показателя АСЛО.
[sc name=»ana5″]
Результаты АСЛО в динамике
Тестирование крови на уровень АСЛО позволяет отслеживать течение заболевания. С этой целью выполнение анализа назначается с промежутком в семь суток. Возможны следующие варианты:
- увеличение показателей АСЛО фиксируется спустя неделю после инфицирования. Максимальные показатели диагностируются на третьей – пятой неделе. Если иммунная система организма справится с возбудителем, то уровень АСЛО начинает снижаться и в течение полугода достигает нормальных показателей;
- стойкое увеличение уровня фермента должно настораживать. Поскольку оно становится признаком развившегося осложнения – ревматизм (ревматическая лихорадка). Патологический процесс может развиваться и после ангины. В этом случае наблюдается длительная и стойкая активность АСЛО;
- понижение титра АСЛО к окончанию первого месяца болезни становится признаком благоприятного течения ревматизма, т.е. сердце в патологический процесс не вовлечено. При подборе адекватной терапии сроки лечения могут сокращаться;
- стабильно увеличенные показатели АСЛО в течение полугода от диагностирования болезни говорят о высокой вероятности развития рецидива патологии.
Стоит помнить, что уровень АСЛО в крови при развитии ревматизма у некоторых людей остается в норме. Таких пациентов насчитывается примерно 15% от всех диагностированных случаев патологии.
Стабильно высокий уровень АСЛО может фиксироваться и при отсутствии патологической симптоматики, типичной для ревматизма. В таком случае у человека можно подозревать наличие следующих заболеваний в хронической форме:
- тонзиллит;
- ревматоидный артрит.
Кроме этого, подобный результат может наблюдаться у носителей стрептококковой инфекции. Инфекционный агент находится в спящем состоянии и может активизироваться в любой момент времени.
Стрептококковая инфекция может провоцировать развитие ревматического процесса и становиться причиной приобретенного порока сердца у ребенка. По этой причине после любой инфекции необходимо проверять кровь ребенка на значение АСЛО. Это поможет установить истинную причину имевшей место болезни.
Анализ крови на АСЛО может назначаться и взрослому человеку с целью подтверждения ревматоидного артрита. Расшифровкой полученных результатов должен заниматься квалифицированный специалист. Самостоятельная интерпретация показателей биохимии крови недопустима.
