Ингибинами называются гликопротеины, продуцирование которых производится гранулезными и текальными женскими клетками яичников и мужскими клетками Сетроли. Научно доказана важная роль ингибинов в жизни человека, поскольку им принадлежит ведущая роль в механизмах регуляции гаметогенеза.
Ингибины участвуют в отрицательной обратной связи, которая оказывает регулирующее воздействие на секрецию ФСГ гипофиза, а также локально влияют на половые органы. Беременность женщины является тем периодом, когда синтез ингибинов производится оболочками плода и плацентой.
Роль гормона ингибин В
В женском организме отмечается присутствие двух форм ингибина — ингибин А и В, а в мужском организме выделяют только ингибин группы В. Главным отличием двух подтипов ингибинов является то, что основной целью проведения исследования гормона В являются диагностика нарушений фертильной функции как у женщин, так и у мужчин.
Анализ крови на ингибин группы А проводится для диагностических исследований врожденных патологий и в качестве маркера угрожающего аборта. Во время беременности наблюдается постепенное повышение концентрации ингибина А примерно до 10-й недели развития плода, после чего он начинает снижаться и достигает своего минимального содержания к 17 неделе беременности. Весь последующий период до рождения ребенка происходит медленный рост концентрации гормона в крови, но незначительный.
Показания к сдаче анализа крови на ингибин В
Анализ крови на ингибин подгруппы А необходимо сдавать только женщинам при наличии следующих показаний:
- выявление вероятности риска угрожающего аборта в первые месяцы беременности;
- проведение пренатального скрининга синдрома Дауна;
- диагностирование пузырного засоса.
Предрасположенность к преэкламсии является основным условием повышения концентрации ингибина А в крови, поэтому анализ крови на этот гормон является эффективным способом диагностики этого осложнения.
Анализ крови на ингибин В целесообразно назначать в следующих случаях:
- оценка функционального состояния яичников;
- диагностирование и дальнейшее наблюдение гранулезоклеточными опухолями яичников;
- определение чувствительности яичников при проведении стимуляции овуляции;
- мужское и женское бесплодие;
- подготовка к ЭКО;
- нарушение полового развития у мальчиков;
- задержка либо, наоборот, слишком интенсивное половое развитие;
- оценка состояния мужского спермогенеза;
- раннее диагностирование действия гонадных токсикантов;
- проведение лечения варикоцеле.
Подготовка к анализу крови на ингибин В
Анализ крови на ингибин подгруппы А у женщин проводиться на 10-11 и 15-16 неделе беременности. Для успешного его проведения и получения наиболее точных результатов женщинам рекомендуется пройти небольшую подготовку к этой процедуре, которая включает в себя:
- отказ от сильных физических нагрузок накануне проведения анализа крови;
- не рекомендуется перегружать организм употреблением больших объемов пищи;
- полный отказ от острых и жареных блюд;
- необходимо ограничить прием пищи за 2-3 часа до проведения анализа крови на ингибин.
Забор крови на исследование гормона подгруппы В проводится у женщин на 3-5 день менструального цикла, а у мужчин его можно сделать в любое время. Анализ проводится в утреннее время и для качественного его выполнения необходимо соблюдение следующих рекомендаций как мужчинам, так и женщинам:
- анализ на ингибин подгруппы В проводится строго на голодный желудок;
- последний прием пищи накануне анализа должен приходиться за 8-14 часов;
- следует отказаться от проведения исследования при наличии в организме острых заболеваний;
- за 1-2 часа до забора крови рекомендуется отказаться от курения;
- не стоит употреблять алкоголь накануне исследования;
- о приеме каких-либо лекарственных препаратов следует сообщить своему лечащему врачу и вместе с ним решать целесообразно ли сдавать анализ крови на ингибин на фоне приема медикаментов;
- при необходимости проведения повторного исследования, анализ крови рекомендуется делать в идентичных условиях, то есть сдавать кровь в той же лаборатории и в одинаковое время суток.
Забор крови на ингибин В
Главным объектом исследования при таком анализе является биологический материал — венозная кровь, забор которой производят с помощью вакутайнера. Полученная сыворотка оставляется на семь дней при температуре 2-8 градусов. Иммуноферментный метод является основным способом определения уровня гормона в крови.
Исследования анализа крови на ингибин В проводится в течение 5-7 дней, после чего можно делать анализ полученных результатов.
Норма анализа крови на гормон ингибин В
Содержание в организме женщины 2.0 пг/мл ингибина А является нормальным показателем для представительниц европейской расы. В том случае, если концентрация этого гормона в организме в два раза превышает норму можно судить о высоком риске развития таких генетических заболеваний, как синдром Дауна, Эдвардса и другие.
Во время беременности при развитии в организме одного плода нормой содержания гормона в крови считается 500 пг/мл, а при вероятности рождения нескольких плодов эта цифра увеличивается до 600 пг/мл.
В первые месяцы беременности пониженная концентрация в организме женщины ингибина А свидетельствует об угрозе прерывания беременности, а при повышенных его показателях можно заподозрить развитие пузырного засоса.
Нормальной концентрацией ингибина В в организме мужчины считается 480 пг/мл и эти показатели носят постоянный характер.
Понижение в анализе крови ингибина В
Лишь при развитии в организме мужчины патологического состояния может отмечаться снижение уровня этого гормона. Это происходит при таких нарушениях как:
- ранние стадии нарушения спермогенеза;
- наличие в организме гипер- и гипогонадотропного гипогонадизма;
- длительное воздействие облучения или гонадных токсикантов;
- прием гормональных препаратов контрацепции.
Анализ крови с низкой концентрацией ингибина В в женском организме может свидетельствовать о развитии следующих патологий:
- период менопаузы или климакса;
- возрастное снижение функционирования яичников;
- проведение противоопухолевой терапии;
- начало раннего истощения яичников;
- проведение овариоэктомии.
Повышение в анализе крови ингибина В
Причинами повышенного содержания ингибина В в крови может быть поликистоз либо развитие гранулезоклеточных опухолей яичников.
Анализ крови на ингибин В является достаточно результативным методом, позволяющим выявить различные заболевания на начальных стадиях их развития и вместе с врачом выбрать правильное лечение.
